Objet : Compte-Rendu de Consultation du 20/12/1985
Monsieur Machin, âgé de 65 ans, né le 10/10/1930, a été vu en consultation dans le
service d'hépatologie.
Motif
Suivi de cirrhose éthylique
Traitement en cours
aucun
Evolution depuis la dernière consultation
FOGD <????-??-??>: VO de grade I/II sans signe rouge
va très bien, a arrêté le régime sans sel et les diurétiques
fait attention au sel dans son régime malgré tout
abstinence totale en alcool
BIO: plqt 227000 TP 72% albu 33 bili 10 AFP 6
Examen clinique
Le 20/12/1985 : Poids : 82 kg, Taille : 182 cm, IMC : 22.7 kg/m², SC : 1.7 m²
Pas d'ictère
pas d'ascite
hépatomégalie dure au depens du foie gauche
OMI légers bilatéraux
Conclusion
Cirrhose compensée Child A
VO de grade II: prophylaxie par bêtabloquants. attention à une poussée de psoriasis qui pourrait
être déclenchée, information donnée au patient
OMI: reprise du lasilix à faibles doses
Traitement à l'issue de la consultation
Médicaments
Lasilix 40 mg le matin
Propranolol LP 160mg: 1 cp le matin